Наприкінці 2015 року Саллі Девіс, одна з чотирьох головних спеціалістів Великої Британії – радників уряду з медичних питань, розіслала циркуляр дільничним лікарям, попередивши їх про необхідність прописувати належний курс лікування від цієї хвороби. Пов’язана це подія була зі спалахом мультирезистентного гонококка на півночі Англії, стійкого до цефтриаксону і азитроміцину.
Однією з причиною цього явища вважали те, що пацієнтам були прописані неадекватні курси антибактеріальної терапії.
В даний час експерти CDC вважають, що виходом з даної проблеми може стати поява перорального антимікробного препарату ETX0914 (золіфлодацін, компанія Entasis Therapeutics).
Механізм дії ETX0914 полягає у відмінному від інших антибіотиків інгібіруванні синтезу ДНК гонокока. ETX0914 не вважається фторхінолоном, хоча він взаємодіє з ферментом ДНК-гіразу, але іншим шляхом або в іншому місці, ніж фторхінолони. Тобто ETX0914 повністю відрізняється від фторхінолонів. У разі отримання схвалення золіфлодацін стане представником нового класу антимікробних засобів.

(проф. Ольга Голубовська)

НОВА РЕДАКЦІЯ НАЦІОНАЛЬНОГО ПЕРЕЛІКУ ОСНОВНИХ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
Публікуємо нову редакцію Національного переліку основних лікарських засобів.

До Національного переліку МОЗ України включені якісні, ефективні, безпечні та економічно доцільні лікарські засоби необхідні для забезпечення надання медичної допомоги населенню в закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності.

Резистентність до антибіотиків ставить під загрозу прогрес, досягнутий в лікуванні інфекційних захворювань. Фото: ВООЗ

ДЕКЛАРАЦІЯ ООН ЩОДО СТІЙКОСТІ ДО АНТИБІОТИКІВ
21 вересня 2016 року держави-члени ООН вперше в історії прийняли рішення об’єднати зусилля для боротьби з поширенням інфекцій, стійких до антибіотиків. Учасники засідання високого рівня, що відбулося «на полях» 71-ї сесії Генеральної Асамблеї ООН, підтримали Політичну декларацію щодо стійкості до антибіотиків.
Докладніше на сайті ООН.
Текст декларації (рос.)

ДООПРАЦЮВАННЯ ПРОТОКОЛУ “ПСОРІАЗ”
Після затвердження МОЗ України уніфікованого клінічного протоколу «Псоріаз, включаючи псоріатичні артропатії» (№762 від 20.11.2015 р.) до Державного експертного центру МОЗ України надійшло звернення від Головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності «ревматологія», професора О.Б.Яременка щодо необхідності внесення змін до цього клінічного протоколу.
лист ДЕЦ
лист членам УАЛДВК
варіант адаптованої клінічної настанови з пропозицією ревматологів
лист до ДЕЦ
варіант уніфікованого клінічного протоколу з пропозиціями ревматологів

ДО ВІДОМА ЛІКАРІВ – НОВІ НАСТАНОВИ ВООЗ З АНТИРЕТРОВІРУСНОЇ ТЕРАПІЇ

Читати (англ.)

ВИПУЩЕНО НОВУ НАСТАНОВУ ВООЗ З ЛІКУВАННЯ ХЛАМІДІОЗУ

Читати (англ.)

ВИПУЩЕНО НОВУ НАСТАНОВУ ВООЗ З ЛІКУВАННЯ ГОНОРЕЇ

Читати (англ.)

АНОНСОВАНО ВИХІД НОВИХ СТАНДАРТІВ ВООЗ З ЛІКУВАННЯ ГОНОРЕЇ ТА ХЛАМІДІОЗУ

Президент Міжнародного союзу проти інфекцій, що передаються статевим шляхом (IUSTI) професор Девід Льюїс (Prof David A Lewis) у своєму посланні від 16 червня 2016 р. анонсував вихід у липні нових Стандартів ВООЗ з лікування гонореї та хламідіозу. Нові стандарти містять низку відмінностей від попередньої версії (2003 р.). Зокрема, вони припускають, що подвійна терапія краща від монотерапії для людей з гонореєю ано-генітальної і орально-глоткової локалізації; з першої лінії терапії виключений ципрофлоксацин та ін.
Нові рекомендації по ІПСШ були розроблені при підтримці Університету Макмастера, Канада, відповідно до жорстких вимог ВООЗ до розробки медичних стандартів на основі фактичних даних. Передбачається, що в міру необхідності будуть відбуватися більш часті орієнтовні зміни і оновлення.

Президент IUSTI також інформує про створену у травні 2016 р. ініціативу з боротьби з антимікробною стійкістю гонококів – Глобальне Партнерство досліджень і розвитку антибіотиків (GARD). Це спільна ініціатива програми “Ліки для забутих хвороб”(DNDi) і ВООЗ. Фінансування програми вже надходить від урядів Німеччини, Нідерландів, Південної Африки і Великобританії; крім того, ініціатива GARD також фінансується організацією “Лікарі без кордонів”. Візія GARD полягає у співпраці з державним і приватним секторами з розробки нових антибіотиків для лікування у випадках резистентності до протимікробних препаратів та сприянні їх відповідальному використанню для оптимального збереження, при забезпеченні справедливого доступу для всіх, з акцентом на глобальних потребах в галузі охорони здоров’я.

Довідково. Щодня більше одного мільйона чоловік набувають ІПСШ. За оцінками, щорічно 357 мільйонів чоловік набувають одну з чотирьох ІПСШ – хламідіоз (131 млн), гонорею (78 млн), сифіліс (5,6 млн) або трихомоніаз (143 млн). Більше 500 мільйонів людей живуть з інфекцією генітального ВПГ (герпесу). На будь-який момент часу понад 290 мільйонів жінок інфіковані ВПЛ, однією з найбільш поширених ІПСШ.

ЛЕКЦІЯ ПРОФЕСОРА КРІСТІАНА ДІЛА (АРГЕНТИНА)

3 червня 2016 р. у Національному музеї медицини України (м.Київ) відбулася лекція професора Крістіана Діла (Christian Diehl) про використання супероксиддисмутази у лікуванні бульозного епідермолізу – тяжкого орфанного захворювання, яке спричиняє страждання дітей (“діти-метелики”). Професор Діл продемонстрував не лише дані з переднього краю науки, а й зразок транскордонної активності. Француз за народженням, він зараз проживає в Аргентині,викладає у аргентинському та італійському університетах, а також читає лекції у багатьох країнах Європи та світу (цього року – 70). З вступним словом до присутніх за дорученням президента УАЛДВК професора Віктора Степаненка звернувся віце-президент асоціації Володимир Короленко. Після насиченої лекції з численними практичними кейсами відбулося обговорення; студенти, які задали найцікавіші питання, отримали приз – примірники свіжого номеру фахового журналу УАЛДВК – Українського журналу дерматологї, венерології, косметології, в якому опубліковано дослідження професора Крістіана Діла. Було також прочитано доповідь з історії дерматології. Президія УАЛДВК висловлює щиру вдячність професору Крістіану Ділу за його чудові лекції, доцентові Катерині Коляденко, яка взяла на себе турботи з організації візиту професора К.Діла в Україну та доповідала надзвичайно цікаві результати власних досліджень, а також професору Вадиму Шипуліну, директорові Національного музею медицини України, за плідну співпрацю.

Фото звіт – далі
Continue reading →

ЗАТВЕРДЖЕНО ЗМІНИ ДО КЛІНІЧНОГО ПРОТОКОЛУ АНТИРЕТРОВІРУСНОЇ ТЕРАПІЇ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ У ДОРОСЛИХ ТА ПІДЛІТКІВ

У відповідності до нової глобальної і регіональної стратегії ЮНЕЙДС FAST TRACK та консолідованих рекомендацій ВООЗ (2015 року) щодо стратегічної інформації з організації медичної допомоги людям, які живуть з ВІЛ, 22 грудня 2015 року Міністерством охорони здоров’я України  було затверджено Наказ №887 «Про затвердження змін до Клінічного протоколу антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції у дорослих та підлітків».

Ранній початок АРТ є клінічно доцільним та економічно обґрунтованим як в країнах з високим, так і в країнах з низьким та середнім рівнем економічних ресурсів. АРТ рекомендується всім ВІЛ-інфікованим пацієнтам з метою зниження ризику прогресування захворювання та профілактики передачі ВІЛ, незалежно від кількості CD4-лімфоцитів (тестування і лікування).

«З точки зору досягнення оптимальної клінічної та імунологічної ефективності лікування, подовження прогнозованої тривалості життя  пацієнтів з ВІЛ-інфекцією, АРТ слід призначати пацієнтам з безсимптомною ВІЛ-інфекцією (стадія І ВІЛ-інфекції) при кількості CD4-лімфоцитів  500 клітин/мкл та нижче, спираючись на цей імунологічний критерій», –  затверджує Наказ №887 від 22.12.2015.
Докладніше та текст наказу