НОВЕ ПРО РОЛЬ ВІТАМІНУ В12 В ПАТОГЕНЕЗІ АКНЕ
Propionibacterium acnes. (Фото Dennis Kunkel Microscopy, Inc. / Visuals Unlimited / Corbis.)
Акне, або запалення сальних залоз, що заподіює стільки проблем підліткам, виникає з ряду причин: тут може бути і генетична схильність, і надмірна активність статевих гормонів з імунітетом, і посилене саловиділення шкірних залоз. Однак головними винуватцями вважають зазвичай бактерії Propionibacterium acnes, які живляться шкірним салом і збуджують імунну систему, запускають запальну реакцію.
Але сама по собі присутність P. acnes не обов’язково викликає акне: ця бактерія – одна з найпоширеніших серед мікробів шкірної мікрофлори, і у багатьох людей вона живе, нічим себе не видаючи. Очевидно, вся справа тут у тому, що у бактерій, які живуть на шкірі людей з акне, і у бактерій, що живуть на шкірі людей без акне, працюють різні гени, і тому імунітет на тих і на інших реагує по-різному.
Але чому в одному випадку включаються одні гени, а в іншому – інші? Як показали дослідження Хуейін Лі (Huiying Li) і її колег з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, можливо, тут задіяний вітамін В12. Він необхідний для формування еритроцитів, для нормальної роботи нервової системи і для деяких реакцій обміну речовин; і зазвичай його можна знайти в будь-якому мультивітамінному комплексі. В12 можуть синтезувати археї і бактерії, в тому числі і P. acnes. Якщо людині без акне давали порцію вітаміну, то у бактерій, що живуть на його шкірі, починали слабше працювати гени, що відповідають за синтез В12. І через тиждень у одного з десяти людей, які отримали дозу вітаміну, з’являлися характерні висипання, а через два тижні активність генів у бактерій, що жили на раніше здоровій шкірі, робилася такою ж, як у бактерій, що жили на шкірі з акне. Тобто надлишок В12 змушував бактерій придушити власний синтез вітаміну. Але при цьому, як пишуть дослідники в статті в Science Translational Medicine, P. acnes починали синтезувати порфірини, які стимулюють запалення.
Вперше про те, що В12 може бути пов’язаний з нездоровою шкірою, заговорили ще 1950-ті роки, так що, здавалося б, нові дані підтверджують старі підозри. Однак, за іншими відомостями, той же В12 має протизапальний ефект. Іншими словами, перш ніж давати клінічні рекомендації, слід перевірити, чи дійсно між вітаміном, бактеріями і акне є причинно-наслідковий зв’язок. З іншого боку, два роки тому та ж дослідницька група опублікувала роботу, в якій описувала різні штами P. acnes, «хороші» і «погані», які відповідно жили на здоровій шкірі і на хворий. Цілком може бути, що «погані» штами більш чутливі до В12 і можуть запускати запалення навіть при невеликому надлишку вітаміну.